安立生坦治疗肺动脉高压患者的初步观察

作者：何晶; 文莉; 姜蓉; 赵勤华; 王岚; 蒋鑫; 颜平; 白蕾; 荆志成

来源：中华心血管病杂志, 2013, 41(6): 493-496.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0253-3758.2013.06.012

• 高血压
• 肺性
• 利钠肽
• 脑
• 运动试验
• 安立生坦

目的 研究高选择性内皮素A型受体拮抗剂安立生坦对肺动脉高压患者疗效和安全性的初步观察.方法 前瞻性入选特发性肺动脉高压患者(10例)、结缔组织病相关性肺动脉高压患者(5例)共15例,应用安立生坦2.5或5 mg每日1次口服,连续服用12周.分别于安立生坦治疗前及治疗12周时进行6 min步行距离、世界卫生组织(WHO)肺动脉高压功能分级、超声心动图和血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)值的评价.结果 安立生坦治疗12周时,患者6 min步行距离由(376.5±108.2)m增加至(460.3±95.7)m(P=0.021),超声心动图测得肺动脉收缩压由(85.0±33.3) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)下降至(70.5±30.5) mm Hg(P=0.015),NT-proBNP由892.0(99.0 ～2245.0) ng/L下降至205.0(56.0～534.0)ng/L(P =0.026),4例患者WHO肺动脉高压功能分级得到改善(P＞0.05).没有患者因发生严重不良反应退出研究.结论 安立生坦可改善肺动脉高压患者的运动耐量和WHO肺动脉高压功能分级,降低肺动脉收缩压和NT-proBNP水平,并且安全性和耐受性均良好.

• 单位
  北京协和医学院; 阜外心血管病医院; 中国医学科学院; 同济大学附属上海市肺科医院; 同济大学