摘要

目的:探讨肾动脉阻力指数(RRI)联合胱抑素C(CysC)对造影剂肾病(CIN)的风险预测及早期诊断的价值。方法:选取120例行冠状动脉造影术的冠心病患者为研究对象,并根据术后出血CIN分为病例组(n=25)及对照组(n=95),检测患者造影前后RRI及血清CysC水平以绘制受试者工作特征(ROC)曲线。结果:病例组血清CysC水平在造影前24 h、造影后24 h及48 h均高于对照组(P<0.05),且造影前24 h及造影后1 h、24 h,病例组RRI也均高于对照组(P<0.05)。造影前24 h,血清CysC水平>1.310 mg/L时,预测CIN的敏感度为72.0%、特异性为97.9%;RRI>0.652时,预测CIN的敏感度为64.0%、特异性为92.6%;二者联合的敏感度为88.0%、特异性为91.5%。造影后24 h,血清CysC水平>1.580 mg/L时,诊断CIN的敏感度为72.0%、特异性为72.6%;造影后1 h, RRI>0.760时,诊断CIN的敏感度为76.0%、特异性为88.4%;二者联合的敏感度为80.0%、特异性为80.0%。结论:造影前、造影后RRI联合血清CysC检测对CIN的风险预测及早期诊断具有较高价值。