摘要
目的 分析阿替普酶和尿激酶初始溶栓对急性脑梗死中老年患者的疗效。方法 回顾性分析2019年3月至2021年11月宜阳县人民医院收治的78例急性脑梗死中老年患者的临床资料,依据不同治疗方式分成对照组(经尿激酶开展初始溶栓)和观察组(经阿替普酶开展初始溶栓),各39例。比较两组治疗有效率,治疗前后神经功能和生活质量得分,治疗前后凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分的凝血活酶时间(APTT)及纤维蛋白原(FIB)等凝血功能指标水平,治疗期间各类并发症出现情况。结果 观察组有效率(94.87%)高出对照组(71.79%),差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前,两组在神经功能和生活质量得分方面,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,两组神经功能得分均较前降低,生活质量得分均较前升高,差异有统计学意义(P <0.05),且观察组神经功能得分低于对照组,生活质量得分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前,两组在TT、PT、APTT、FIB等凝血功能指标方面,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,两组TT、PT、APTT水平均较前延长,FIB水平均较前降低,差异有统计学意义(P <0.05),且观察组TT、PT、APTT水平长于对照组,FIB水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组颅内出血、消化道出血、蛛网膜下腔位置出血等并发症出现少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 和尿激酶初始溶栓相比,对急性脑梗死中老年患者采取阿替普酶初始溶栓疗效更佳,能改善其神经功能和凝血功能,提高其生活质量,减少出血等并发症出现,安全性佳。
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单位神经内科