加味麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗MPP患儿肺不张风险预测模型的建立

作者：李珊珊; 张云沛; 刘晓锡

来源：中南医学科学杂志, 2022, 50(06): 883-886.

DOI：10.15972/j.cnki.43-1509/r.2022.06.025

• 肺炎支原体肺炎
• 肺不张
• 风险预测模型
• 加味麻杏石甘汤
• 阿奇霉素

目的 建立加味麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎(MPP)患儿肺不张风险预测模型。方法 选取178例MPP患儿为研究对象，均给予阿奇霉素序贯疗法联合口服加味麻杏石甘汤治疗，根据预后情况分为肺不张组(33例)及无肺不张组(145例)。比较两组入院时第1秒用力呼气量与用力肺活量比、氧分压、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SO2)、血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6(IL-6)、IL-10水平。采用多因素回归分析建立肺不张预后风险预测模型；采用ROC曲线检验该模型的预测能力。结果 治疗后总有效率为69.10%(123/178)。Logistic回归分析显示，病程、PaCO2、CRP是肺不张发生的独立危险因素，SO2、IL-10是其保护性因素。回归模型为h(t)=0.355+0.576×病程+0.087×PaCO2-0.184×SO2+0.319×CRP-0.431×IL-10,风险预测模型具有较好的预测价值。结论 PaCO2、CRP是MPP患儿发生肺不张的独立危险因素，SO2、IL-10是其保护性因素，成功建立的预后风险预测模型具有较好的预测价值。

• 单位
  秦皇岛市中医医院