血管内介入治疗颅内动脉瘤合并缺血性脑血管疾病的临床研究

作者：杨帆; 徐睿^*; 李佳兵; 彭世鑫; 仇玉龙; 黄志坚; 朱继; 张晓冬

来源：现代生物医学进展, 2023, 23(09): 1747-1754.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2023.09.029

• 缺血性脑血管疾病
• 颅内外血管狭窄
• 颅内动脉瘤
• 血管内介入治疗

目的：探讨血管内介入治疗颅内动脉瘤（IA）合并缺血性脑血管疾病的安全性和有效性。方法：回顾性分析了2018年1月至2020年12月使用血管内介入治疗IA合并缺血性脑血管疾病的32例临床资料。结果：32例中共发现了35枚IA,37处狭窄。IA平均大小为（5.17±3.12）mm，其中位于颈内动脉有26枚（74%），位于椎基底动脉有9枚（26%）,7例（22%）患者术前检查发现存在两枚IA。37处狭窄中，位于椎基底动脉有9处（24%），位于颅外段有8处（22%），其余20处狭窄（54%）均位于颈内动脉，术前平均狭窄率为75.7%。所有病例手术过程顺利，术后IA中达到完全栓塞有31枚（89%）,4枚残留颈部（11%）。37处狭窄中，术后平均狭窄率为8.8%，所有患者术后造影脑血管远端均通畅。治疗期间1例支架内再狭窄，1例脑血管痉挛，出院时所有病例改良Rankin评分量表（m RS）均小于2分。32位患者均得到术后全脑血管造影（DSA）随访，随访时间为6到18个月（平均为8.8个月），随访期间1例出现支架内再狭窄。结论：血管内介入治疗IA合并缺血性脑血管疾病是安全有效的，值得临床借鉴应用。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院