摘要
目的探讨基于放松训练的心理模式结合5E康复模式对骨肉瘤保肢治疗患者围手术期康复效果的影响, 为围手术期康复提供参考。方法选择2018年1月至2019年12月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的142例骨肉瘤患者。按照随机数字表法将患者分为观察组及对照组, 每组71例。对照组采取常规围手术期护理, 观察组采取基于放松训练的心理模式结合5E康复模式。分别采用Karnofsky功能状态评分量表、广泛性焦虑量表(GAD-7)、健康问卷抑郁症状群量表(PHQ-9)评估2组患者护理前后的生命质量、焦虑、抑郁水平, 采用国际骨与软组织肿瘤协会(MSTS)评分评估2组患者护理后患肢恢复情况, 观察2组患者的不良反应发生情况。结果护理前2组患者的生命质量评分差异无统计学意义(P>0.05), 护理后观察组生命质量评分为(91.10 ± 12.38)分, 高于对照组的(82.20 ± 12.51)分, 差异有统计学意义(t值为10.441, P<0.001);护理前2组患者GAD-7和PHQ-9评分差异无统计学意义(P>0.05), 护理后观察组GAD-7和PHQ-9评分分别为(5.21 ± 3.12)、(4.41 ± 3.43)分, 低于对照组的(6.82 ± 3.34)、(6.43 ± 3.13)分, 差异有统计学意义(t值为9.531、10.592, P<0.001);观察组护理后的患肢恢复优良率为71.9%(51/71), 高于对照组的54.9%(39/71), 差异有统计学意义(χ2值为10.468, P<0.001);观察组不良反应发生率为5.6%(4/71), 对照组为12.7%(9/71), 差异有统计学意义(χ2值为12.543, P<0.001)。结论基于放松训练的心理模式结合5E康复模式可以提高骨肉瘤保肢治疗患者术后康复效果, 使患者树立信心, 能主动积极配合治疗和参与术后康复训练, 通过干预, 使患者积极调整心态, 为后期进一步辅助治疗奠定基础, 更有利于提高患者生命质量, 改善预后。
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单位华中科技大学同济医学院附属协和医院