胎儿先天性膈疝产前超声筛查及妊娠结局分析

作者：荆春丽^*; 韩璐; 刘彧; 刘娇; 周乔

来源：中华医学超声杂志(电子版), 2019, 16(03): 186-192.

• 超声检查,产前
• 先天性膈疝
• 妊娠结局

目的总结先天性膈疝(CDH)产前超声筛查结果及妊娠结局。方法 2014年1月至2017年12月大连市妇幼保健院产前超声诊断胎儿膈疝51例,总结膈疝胎儿超声声像图特点及相关妊娠结局。结果产前超声筛查结果:51例疑诊胎儿中产前超声以胎儿腹围切面未发现胃泡为首发线索筛查出膈疝40例(78.4%,40/51);以心脏移位、腹腔内胃泡位置和形态异常为首发线索筛查出膈疝9例(17.6%,9/51);其中左侧43例(84.3%,43/51),双侧5例(9.8%,5/51),右侧1例(2.0%,1/51);合并其他异常33例(64.7%,33/51)。超声诊断膈疝49例(96.1%,49/51),误诊2例(3.9%,2/51,生后证实为膈膨升1例,肺囊腺瘤1例)。妊娠结局:51例超声检查后继续妊娠15例(29.4%,15/51),肺头比(LHR)最小值为1.9,死亡6例(40.0%,6/15),存活9例(60.0%,9/15)均接受手术治疗,愈后较好。结论产前以胎儿腹围切面未发现胃泡、心脏移位、腹腔内胃泡位置及形态发生异常为线索诊断胎儿膈疝符合率较高;多学科会诊、产时干预和及时救治可提高先天性膈疝的生存率。

• 单位
  大连市妇幼保健院