摘要
[目的]探讨3D打印辅助Sanders III型跟骨骨折切开复位内固定的临床疗效。[方法]回顾性分析本院2017年6月—2019年9月手术治疗的Sanders III型跟骨骨折80例患者的临床资料。依据术前医患沟通结果,43例采用3D打印辅助切开复位内固定术,37例采用常规切开复位内固定术。比较两组围手术期、随访及影像指标。[结果]两组患者手术均顺利完成,无严重并发症。3D组手术时间、切口总长度、术中出血量、术中透视次数、下地行走时间、切口愈合等级及住院时间均显著优于常规组(P<0.05)。所有患者随访(16.2±4.9)个月。3D组恢复完全负重活动时间显著早于常规组(P<0.05)。随时间推移,两组VAS评分均显著减少(P<0.05),AOFAS评分、Maryland评分、足内-外翻ROM显著增加(P<0.05)。术后相应时间点,3D组的VAS、AOFAS、Maryland评分改善显著优于常规组(P<0.05)。影像方面,术后两组跟骨宽度、跟骨高度、Gissane角和Bohler角均较术前显著改善(P<0.05)。相应时间点两组上述影像指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论] 3D打印辅助开放复位内固定Sanders III型跟骨骨折,可以缩短手术时间,减少出血量,促进功能恢复,降低并发症发生率。
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