替格瑞洛对急性冠脉综合征患者EMPs和s ICAM-1的影响及预后观察

作者：谭文鹏; 李文杰; 何晓青

来源：中国医药导报, 2020, 17(30): 142-145.

• 替格瑞洛
• 非ST段抬高型急性冠脉综合征
• 内皮细胞微粒
• 可溶性细胞间黏附分子-1

目的观察并探讨替格瑞洛治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者,血清内皮细胞微粒(EMPs)和可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)的水平变化及预后。方法选取2019年1—6月广州医科大学附属第三医院收治的NSTE-ACS患者146例,根据随机数字表法分为两组,每组73例,氯吡格雷组给予氯吡格雷治疗,替格瑞洛组给予替格瑞洛治疗。观察两组经皮冠状动脉介入术(PCI)前、术后24 h、术后7 d和术后30 d的EMPs和sICAM-1的水平变化。随访比较两组术后6个月主要不良心脏事件(MACE)和不良反应的差异。结果两组患者EMPs和sICAM-1水平在术后24 h较PCI前均明显上升,在术后7 d较术后24 h均显著下降,在术后30 d较术后7 d均显著下降,差异有统计学意义(P <0.05)。替格瑞洛组EMPs和sICAM-1水平在术后7 d均低于氯吡格雷组、在术后30 d均低于氯吡格雷组,差异有统计学意义(P <0.05)。与氯吡格雷组比较,替格瑞洛组总体MACE事件降低,差异有统计学意义(P <0.05);两组出血事件发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论替格瑞洛治疗NSTE-ACS患者,能够更加迅速改善血管内皮功能并降低炎症反应,从而稳定动脉粥样硬化斑块,不增加出血风险。

• 单位
  广州医科大学附属第三医院