摘要
目的探讨组织多普勒成像(TDI)在胎儿心律失常检测中的临床应用价值。方法对孕龄为16~41周的36例正常胎儿应用超声心动图观察心房与心室的收缩与舒张变化特点,并对M型TDI及TDI运动速度曲线进行观察分析;同时对29例经M-型及多普勒超声心动图确立诊断的心律失常胎儿(孕龄17~37周)的二尖瓣环(或三尖瓣环)TDI运动速度曲线进行观察,并与二尖瓣口(或三尖瓣口)血流流速曲线进行对照分析。由两名经验丰富的医师独立应用TDI对心律、心率及心律失常的分型进行评估,并对两者评估结果的一致性进行Kappa检验。结果所有65例胎儿均获得清晰的二维TDI、M型TDI及二尖瓣环(或三尖瓣环)TDI速度曲线。29例心律失常胎儿,通过检测二尖瓣环(或三尖瓣环)TDI速度曲线,可以对其心律失常作出可靠诊断并进行分型,两观察者在评估TDI对心率测定、心律及心律失常的诊断及分型等方面均完全一致。结论组织多普勒成像可以较准确地诊断胎儿心律失常。
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单位浙江大学医学院附属邵逸夫医院