TT3、TT4、Hcy、Cys C预测脑小血管病认知损害的价值及意义

作者：彭湘芮; 李波; 赵安容; 张磊; 李智生

来源：河北医药, 2023, 45(24): 3726-3730.

• 总三碘甲状腺原氨酸
• 总甲状腺素TT4
• 同型半胱氨酸
• 胱抑素C
• 脑小血管病
• 认知损害

目的 探讨总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)预测脑小血管病认知损害的价值及意义。方法 选取2019年2月至2021年1月收治的脑小血管病患者129例，根据6个月内是否发生脑小血管病相关认知障碍(CSVD-VCI)分为障碍组(n=45)和无障碍组(n=84),比较2组基线资料、入院时、3个月后TT3、TT4、Hcy、Cys C、简易智力状态检查量表(MMSE)评分，应用Pearson及偏相关性分析TT3、Hcy、Cys C与MMSE评分关系，采用受试者工作特征曲线(ROC)及ROC下面积(AUC)分析TT3、Hcy、Cys C及联合预测CSVD-VCI价值。结果 障碍组高血压、脑白质高信号、静息性脑梗死、脑微出血患者占比高于无障碍组(P<0.05);障碍组入院时、3个月后TT3、MMSE评分低于无障碍组，Hcy、Cys C高于无障碍组(P<0.05);入院时、3个月后TT3与MMSE评分呈正相关，Hcy、Cys C与MMSE评分呈负相关(P<0.05);控制了高血压、脑白质高信号、静息性脑梗死、脑微出血后，入院时、3个月后TT3、Hcy、Cys C均与MMSE评分相关(P<0.05);3个月后各指标及联合的AUC大于入院时各指标及联合对应的AUC。结论 TT3、Hcy、Cys C与CSVD患者认知损害的发生有关，联合检测可作为预测认知损害的有效方案，为临床防治CSVD-VCI提供参考。

• 单位
  巴中市中心医院