不同糖代谢状态人群血清CTRP3和25(OH)D水平及其与胰岛素抵抗的关系

作者：廖鑫; 邓凡曲; 宋美潓; 高琳^*; 张晗; 张琳; 王雪梅; 章莹; 赵宇

来源：吉林大学学报(医学版), 2019, 45(04): 887-892.

DOI：10.13481/j.1671-587x.20190425

• 葡萄糖代谢
• C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3
• 25羟维生素D
• 胰岛素抵抗

目的:测定不同糖代谢状态人群血清中C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3 (CTRP3)和25羟维生素D[25 (OH)D]的水平,探讨其影响因素并分析其与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法:选择初诊2型糖尿病(T2DM)患者44例(T2DM组)、糖耐量减低(IGT)患者42例(IGT组)和体检健康者54人(正常对照组),测定各组受试者血清中CTRP3、空腹静脉血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(FIns)和25 (OH)D水平,计算体质量指数(BMI)、稳态模型IR指数(HOMA-IR)、稳态模型胰岛素分泌指数(HOMA-β),两因素之间相关性分析采用Pearson相关分析法,采用多元逐步回归分析法分析HOMA-IR和HOMA-β的影响因素。结果:与正常对照组比较,IGT组患者血清中HDL-C、25 (OH)D水平和HOMA-β值明显降低(P<0.05),T2DM组患者血清中FPG、HbA1c、TG、TC、FIns水平和BMI、HOMA-IR值明显升高(P<0.05),而血清中CTRP3、HDL-C、25 (OH)D水平和HOMA-β值明显降低(P<0.05);与IGT组比较,T2DM组患者血清中FPG、HbA1c、TG、FIns水平和HOMA-IR值明显升高(P<0.05),血清中HDL-C水平和HOMA-β值明显降低(P<0.05)。不同糖代谢状态人群血清中CTRP3水平与HbA1c、FIns水平和HOMA-IR呈负相关关系(r=-0.391,P<0.05;r=-0.198,P<0.05;r=-0.481,P<0.05);25 (OH)D水平与TG、FPG和HOMA-IR呈负相关关系(r=-0.209,P<0.05;r=-0.406,P<0.05;r=-0.306,P<0.05),与HOMA-β呈正相关关系(r=0.329,P<0.05)。HbA1c和CTRP3为HOMA-IR的独立影响因素,25 (OH)D、FPG和HbA1c为HOMA-β的独立影响因素。结论:血清CTRP3和25 (OH)D水平与IR呈负相关关系,在糖尿病发生发展过程中起抑制作用。

• 单位
  遵义医科大学; 遵义医药高等专科学校