摘要
目的对时间分辨荧光免疫法(TRIFMA)检测梅毒抗体(TP-Ab)试验数值进行分析,探讨适合梅毒的筛查方法和流程。方法收集2018年8 711例临床血清样本,采用TRIFMA检测梅毒特异性抗体,经TRIFMA检测TP-Ab的阳性血清样本280份,用TPPA对这280份标本进行复检,得到TRIFMA检测TP-Ab的敏感度、特异度;采用SPSS 19.0软件做统计学处理,绘制TP-Ab的TRIFMA检测数值受试者工作特性(ROC)曲线,用卡方检验验证TRIFMA法检测的数值有无性别年龄差异;将TRIFMA值从低到高依次分为13组,进一步探讨TRIFMA不同的值区间可信度以及最佳诊断临界点。结果 TRIFMA检测TP-Ab的阳性率为3.21%,诊断准确度为99.54%;TRIFMA检测的假阳性无性别差异(P> 0.05),但假阳性率随年龄的增高有升高的趋势;复检样本中S/CO为1≤X <5组阳性符合率为10.81%,S/CO为5≤X <10组阳性符合率为61.11%,S/CO为≥10组阳性符合率为100%。三组符合率差异有统计学意义(P <0.05)。TRIFMA的最佳检测能效区间为7.43513.742;可信度最高的TRIFMA检测值约为7.651,此时敏感度为0.958,特异度为0.975,值均大于0.7。结论合理确定TRIFMA检测TP-Ab的最佳诊断界点和不同的值区间可信度,其灵敏度和特异度较高,误诊率较低,对梅毒筛查具有良好的诊断价值。
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单位广州中医药大学第三附属医院