不同补片固定方式对Ⅰ和Ⅱ型腹股沟疝腹腔镜经腹腹膜前疝修补术疗效对比分析

作者：赵志军^*; 尹清力; 张康鑫

来源：社区医学杂志, 2021, 19(06): 365-368.

DOI：10.19790/j.cnki.JCM.2021.06.10

• 补片固定方式
• 腹股沟疝
• 腹腔镜
• 疗效对比

目的对比不同补片固定方式对Ⅰ、Ⅱ型腹股沟疝腹腔镜经腹腹膜前疝修补术疗效的影响。方法选择2018-02-01-2020-03-14在浚县新镇中心卫生院行腹股沟疝腹腔镜经腹腹膜前疝修补术的Ⅰ、Ⅱ型腹股沟疝患者78例进行前瞻性研究。采用组间匹配的方法将患者分为2组,每组各39例。对照组以螺钉固定补片,观察组以可吸收缝线缝合固定补片。比较2组患者手术一般情况、疼痛、炎症因子及并发症发生情况。结果两组患者手术时间[(92.84±21.08)min vs(90.59±22.17)min]、术后住院时间[(2.41±0.61)d vs (2.50±0.69)d]和术中出血量[(12.09±2.94)mL vs(12.51±3.02)mL],差异均无统计学意义,均P>0.05。术前两组患者VAS得分[(1.28±0.31)分vs (1.25±0.29)分]差异无统计学意义,t=0.861,P>0.05;术后24和48h观察组VAS得分分别为(3.57±1.49)分和(2.42±0.48)分,均低于对照组的(4.52±1.62)分和(3.17±1.09)分,差异有统计学意义(t=5.255,P<0.05;t=7.577,P<0.05)。术前两组C反应蛋白[(3.98±1.27)ng/L vs (3.85±1.33)ng/L]及白细胞介素-6[(12.31±2.86)ng/L vs(11.98±2.91)ng/L]差异均无统计学意义(t=0.863,P>0.05;t=0.987,P>0.05),术后观察组C反应蛋白[(7.94±2.03)ng/L]及白细胞介素-6[(15.59±3.95)ng/L]均低于对照组的(9.31±2.61)ng/L和(18.62±4.71)ng/L,差异均有统计学意义(t=5.028,P<0.05;t=5.991,P<0.05)。对照组共出现2例(5.13%)并发症,观察组出现3例(7.69%)并发症,两组差异无统计学意义,P>0.05。结论可吸收缝线缝合补片较可吸收缝线缝合补片效果明显,可有效缓解Ⅰ、Ⅱ型腹股沟疝腹腔镜经腹腹膜前疝修补术患者疼痛,缓解炎症反应且具有较高的安全性。