摘要
目的探讨脑苷肌肽注射液联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床效果及对患者炎症反应和高凝状态的影响。方法选择2017年1月至2018年12月中山大学孙逸仙纪念医院收治的108例急性脑梗死患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各54例。对照组使用银杏达莫注射液进行治疗;观察组在对照组用药基础上使用脑苷肌肽注射液进行治疗。2组均连续治疗2周。比较2组临床疗效,治疗前后血清炎性因子[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平、凝血功能指标[血浆纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、平均血小板体积(MPV)]和不良反应情况。结果观察组总有效率明显高于对照组[92.6%(50/54)比72.2%(39/54)](P=0.005)。与治疗前相比,治疗后2组IL-6、TNF-α及hs-CRP水平均明显降低,且观察组上述指标水平均明显低于对照组[(9.1±2.2) ng/L比(11.9±3.1) ng/L、(19±5) ng/L比(31±8) ng/L、(6.4±1.7) mg/L比(9.6±2.5) mg/L](均P <0.05)。与治疗前相比,治疗后2组FIB及MPV水平均明显降低,PT明显延长,且观察组FIB及MPV均低于对照组[(2.3±0.6) g/L比(2.8±0.7) g/L、(7.4±1.9) fl比(8.5±2.2) fl],PT长于对照组[(10.8±2.6) s比(10.6±2.5) s](均P <0.05)。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P=0.728)。结论脑苷肌肽注射液联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死,可明显缓解患者临床症状和神经功能缺损状况,降低炎症应激反应水平,改善凝血功能指标,临床效果较好,且安全性较高。
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单位神经内科; 中山大学孙逸仙纪念医院