中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值联合血生化指标对危重症腺病毒肺炎患儿预后的价值

作者：侯伟; 张丽君; 张曼; 王亚坤; 闫智慧; 田利远^*

来源：中国卫生检验杂志, 2023, 33(12): 1468-1472.

• 中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值
• 生化指标
• 儿童
• 腺病毒肺炎
• 危重症
• 预后

目的 探讨中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)联合血生化指标预测儿童危重症腺病毒肺炎预后的能力。方法 回顾性分析2018年1月—2022年6月河北省儿童医院住院诊断危重症腺病毒肺炎患儿69例。结果 69例患儿中12例(17.4%)病死，57例(82.6%)治愈。病死组与治愈组相比，入PICU治疗时NLR值、血白蛋白值、血谷草转氨酶值，血乳氨酸脱氢酶值差异有统计学意义(P<0.05)。危重症腺病毒肺炎患儿NLR值与血乳酸脱氢酶值成正相关(r=0.266,P<0.05),与白蛋白值成负相关(r=-0.332,P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示NLR是患儿病死的独立危险因素。绘制ROC曲线结果显示NLR用于判断预后的曲线下面积为0.938,以最佳截断值2.945判断病死率，其敏感度为0.982,特异度为0.750。以NLR最佳截断值绘制Kaplan-Meier生存曲线显示，NLR高于临界值(>2.945)患儿病死率高于NLR低于临界值(≤2.945)患儿(log-rank=56.587,P=0.000)。结论 NLR联合血生化指标对判断危重症腺病毒肺炎患儿预后有重要价值，值得临床关注。

• 单位
  河北省儿童医院