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摘要
目的探讨爬梯试验对扩张型心肌病患者心肌耗氧量的影响。方法将2016年5月至2018年4月在宜昌市中心人民医院心血管内科住院治疗的60例扩张型心肌病患者采用计算机随机法分为观察组、对照组1和对照组2,每组20例。采用美国顺泰OSCAR2动态血压计监测患者运动过程中的血压和心率。患者在医生指导下制定活动方案,观察组采用以能耐受的速度直接爬完六层楼梯,对照组1以能耐受的速度爬同样的楼梯,每爬完一层楼梯后休息2 min,对照组2以每爬完两层楼梯后休息2 min的方式完成同样的活动。患者活动过程中应实时监测血压和心率情况,当出现不能耐受症状时立即终止活动。结果观察组患者均有气促症状,7例患者因气促、胸闷不能耐受及时终止活动,经休息后5例患者症状缓解,2例患者经处理后症状缓解;对照组1患者均完成活动,1例有气促症状,休息后症状缓解;对照组2患者均完成活动,2例有气促症状,休息后症状缓解。观察组患者与对照组1或对照组2患者的心肌耗氧量比较差异有显著统计学意义(P<0.01),而对照组1与对照组2患者的心肌耗氧量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论爬梯运动与患者心肌耗氧量有关。相比直接爬完所有楼梯而言,以每爬完一层或两层楼梯后休息2 min再继续爬梯的方式指导扩张型心肌病患者进行日常活动,可减轻患者不适症状,改善其生活质量。
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单位三峡大学; 宜昌市中心人民医院
