尿酸对急性冠脉综合征患者PCI术后氯吡格雷抗血小板作用的影响

作者：蔡飞; 崔翰斌^*

来源：心电与循环, 2019, 38(03): 193-196.

• 尿酸
• 氯吡格雷
• 血小板
• 急性冠状动脉综合征

目的分析尿酸对男性急性冠脉综合征(ACS)患者PCI术后氯吡格雷抗血小板作用的影响。方法纳入男性ACS患者143例,根据尿酸水平分为高尿酸组(67例)和正常尿酸组(76例)。服用氯吡格雷片(75mg,1次/d)和拜阿司匹林片(100mg,1次/d)1周后采集外周静脉血,通过VerifyNow P2Y12方法测定血小板反应性(用PRU值表示)及血小板抑制率。随访观察两组患者PCI术后的主要心血管事件。结果两组TG、HDL-C、肌酐差异均有统计学意义(均P<0.05)。高尿酸组PRU值高于正常尿酸组(219.64±56.14vs183.93±60.68,P<0.05),血小板抑制率低于正常尿酸组[(18.16±20.86)%vs(26.09±20.69)%,P<0.05]。多因素分析显示尿酸是PRU值的独立影响因素(P<0.01)。两组基因型构成比差异无统计学意义。结论高尿酸血症男性ACS患者,氯吡格雷的血小板抑制作用减弱。

• 单位
  浙江省宁波市中医院; 浙江省宁波市第一医院心内科