肝脏成像中Revolution能谱CT虚拟平扫替代真实平扫的可行性研究

作者：顾芳燕; 朱晓梅^*; 聂芳; 王威

来源：现代医学, 2021, 49(10): 1159-1166.

DOI：10.3969/j.issn.1671-7562.2021.10.006

• 能谱CT
• 肝脏
• 虚拟平扫
• 真实平扫
• 辐射剂量

目的:探讨肝脏成像中Revolution能谱CT虚拟平扫(VNC)替代真实平扫(TNC)的可行性及影响因素。方法:回顾性分析2020年8月至2020年10月的120例在Revolution能谱CT上行腹部TNC及动脉(A)、静脉(V)及延迟(D)三期能谱增强扫描的患者资料。测量TNC及三期VNC图像中的肝脏、门静脉、腹主动脉及脂肪的CT值及噪音,比较VNC和TNC间的差异和相关性。多因素回归分析观察VNC与TNC的CT差值(DDVT)影响因素。Wilcoxon检验比较传统扫描与不同方案的能谱增强扫描辐射剂量的差异。结果:VNCV中肝脏、VNCA中门静脉、VNCD中主动脉的CT值与相应TNC差异无统计学意义并呈中等以上正相关;脂肪三期VNC较TNC的CT值偏高并呈强相关;各组织VNCV与VNCD的CT值差异无统计学意义。DDVT主要与体重、体表面积或体重指数呈负相关。各期VNC图像噪音均低于TNC,其中VNCV最低。传统四期扫描的剂量与三期能谱增强扫描差异无统计学意义,高于单期能谱结合混合能量扫描。结论:基于Revolution能谱CT的肝脏VNCA、VNCV和VNCD图像中,VNCV图像最接近TNC,并能通过体重或体表面积进一步矫正。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院; 东南大学附属中大医院