摘要
目的探讨阿托伐他汀治疗前后不同亚型冠心病(CHD)患者血清IgG4和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化情况及与CHD患者病情的相关性。方法选取2017年3月至2018年2月该院收治的193例CHD患者为研究对象,将所有患者分为3个亚型组:不稳定型心绞痛(UAP)组92例,稳定型心绞痛(SAP)组60例,急性心肌梗死(AMI)组41例。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测各亚型组患者血清IgG4和hs-CRP水平,分析IgG4和hs-CRP水平与冠状动脉病变支数和Gensini积分之间的相关性。所有患者入院后予以阿托伐汀(40mg/d)连续治疗1个月,观察治疗前后患者血清IgG4和hs-CRP水平变化。结果治疗前,IgG4、CRP水平及病变支数、Gensini积分:AMI组高或多于UAP、SAP组,UAP组高或多于SAP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析显示,IgG4和hs-CRP水平与病变支数和Gensini积分均呈正相关[相关系数(r)=0.335、0.357,P<0.05;r=0.391、0.413,P<0.05)]。治疗后,UAP、AMI组IgG4水平较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05),SAP组无明显变化(P>0.05);AMI组IgG4水平高于UAP、SAP组,差异均有统计学意义(P<0.05),但UAP组和SAP组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,各亚型组hs-CRP水平较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05),但各亚型组hs-CRP水平组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CHD各亚型患者血清IgG4和hs-CRP水平存在明显差异,且与冠状动脉病变支数和Gensini积分呈正相关,而阿托伐他汀能有效降低IgG4和hs-CRP水平。