HPV检测及血清叶酸水平在评估宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者转归中的价值分析

作者：杨敏; 马园园; 高成英; 孙延霞^*

来源：现代医学, 2019, 47(08): 973-977.

• 人乳头瘤状病毒
• 叶酸
• 宫颈上皮内瘤变Ⅲ级
• 转归

目的:分析HPV及血清叶酸水平检测对评估宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者转归的临床价值。方法:选取本院2015年1月至2017年1月本院就诊的确诊宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者89例纳入研究,采用SPSS 17. 0统计软件包分析HPV及血清叶酸水平检测对评估宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者转归的临床价值。结果:研究中受试对象的叶酸以及HPV病毒载量分布如下,可见患者平均叶酸水平为(25. 86±5. 96) nmol·L-1;以血清叶酸浓度<7 nmol·L-1为叶酸缺乏标准,可见患者中总体叶酸缺乏比例为41. 57%;其中<35岁组患者叶酸缺乏者所占比例为64. 00%,≥35岁组为32. 81%,两个年龄段差别有统计学意义(P <0. 05)。HPV病毒载量阴性患者占17. 98%,低和中低载量患者比例为26. 97%和28. 09%,中高载量患者所占比例为21. 35%,高载量患者比例为5. 62%。不同年龄段患者之间的差别未见统计学意义(P> 0. 05)。与非叶酸缺乏组比较,叶酸缺乏的患者可见消退以及病情持续预后的患者比例显著低于非叶酸缺乏患者,同时恶变的比例在叶酸缺乏患者中高于非叶酸缺乏患者,差别均有统计学意义(P <0. 05);叶酸缺乏组患者中恶变转归患者比例最高,非叶酸缺乏组患者病情持续预后的患者所占比例最高,差别均有统计学意义(P <0. 05);不同HPV病毒载量组比较差别有统计学意义(χ2=25. 89,P <0. 05);分别比较HPV病毒载量阴性、低载量、中低和中高载量以及高载量患者中的肿瘤消退、持续、进展以及恶变转归之间的差别,可见阴性载量患者中病情持续稳定患者所占比例最高,各种转归构成之间的差别有统计学意义(P <0. 05);中高和高载量组患者均表现为病情进展的患者所占比例最高,且各种转归构成之间的差别有统计学意义(P <0. 05);而HPV病毒低载量和中低载量患者的预后比例差别未见统计学意义。结论:HPV载量及血清叶酸水平会对宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者转归存在潜在影响,叶酸缺乏以及HPV载量高与潜在预后不佳存在关联。

• 单位
  延安大学附属医院