某三甲医院2004—2017年肺癌住院患者费用变化和原因分析

作者：张丽敏; 吴景涛; 宇传华; 胡樱^*

来源：中国医院统计, 2019, 26(06): 429-434.

DOI：10.3969/j.issn.1006-5253.2019.06.009

• 肺癌
• 患者
• 住院
• 费用
• 影响因素

目的通过对某三级甲等医院肺癌住院患者情况和费用的分析,为肺癌住院费用控制提供依据和策略。方法采用某三级甲等医院2004—2017年的肺癌患者住院费用资料,分析病人的基本情况和费用,评估住院费用的变化。结果从2004年到2017年,36 621人次纳入分析,发现肺癌患者虽然人次平均住院费用降低,但是住院次数增加,日均费用中位数从1 153.81元上涨到1 971.40元,总费用上涨。西药费用占总费用比例达到49.00%,占比最高,所占构成比呈现逐年降低趋势。自费患者占21.81%,支付的费用占18.08%,随着时间变化自费支付的患者人次所占比例由52.60%降低到5.10%。多元logistic回归发现单次费用高的主要影响因素有超过60岁、疗效为治愈、年份晚、住院天数长和次数低。结论 2004年以来实施的医疗费用改革,大幅降低了肺癌患者医疗费用中自费的比例。建议仍需加强肺癌的预防,在控费同时,提高治疗质量,保障患者可能的最好生活质量。

• 单位
  武汉大学