冠脉内注射地尔硫卓对PCI患者术后心肌活性和左心功能的影响

作者：张涛; 慕玉东; 刘春英; 曹永胜

来源：海南医学, 2018, 29(14): 1938-1940.

• 地尔硫卓
• 经皮冠脉介入治疗
• 心室功能
• 超声心动图

目的探讨经皮冠脉介入治疗(PCI)的择期患者冠脉内注射地尔硫卓对室壁运动和左心功能的影响。方法选取2015年1月至2016年12月西安市中心医院心内科收治的符合PCI治疗的冠心病患者90例,参照随机数表法分为药物组和对照组,每组45例。药物组采用球囊扩张后冠脉内给予地尔硫卓500μg,对照组则采用球囊扩张后给予生理盐水5 m L。比较两组患者手术前后血左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)以及对室壁运动的影响。结果 (1)药物组患者术后LVESD为(41.2±6.5)mm,明显低于对照组的(47.3±7.1)mm,差异有统计学意义(P<0.05),且药物组术后LVESD较术前(53.6±8.3)mm也明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);(2)药物组患者术后LVEDD为(52.7±8.1)mm,明显低于对照组的(58.9±6.7)mm,差异有统计学意义(P<0.05),且药物组术后LVEDD较术前(64.5±6.9)mm也明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);(3)药物组患者术后的LVEF为(48.15±4.37)%,明显高于术前的(33.59±6.38)%,对照组患者术后的LVEF为(41.73±7.46)%,明显高于术前的(35.67±4.56)%,且药物组术后的LVEF明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(4)两组患者术前室壁运动减低节段有408个,术后随访药物组改善节段(65个)较对照组(33个)明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病PCI术中球囊扩张后冠脉内给予地尔硫卓,可以改善室壁运动及左心室功能。

• 单位
  西安市中心医院; 陕西省肿瘤医院