宫颈残端癌12例临床分析

作者：刘丽雅; 韩丽萍; 张庆庆; 李元; 胡**; 陈岩岩

来源：中国微创外科杂志, 2017, 17(09): 850-858.

• 宫颈残端癌
• 子宫次全切除术

目的探讨宫颈残端癌的临床特征、病理特点及治疗方法。方法回顾性分析我院2010年10月2015年10月12例宫颈残端癌的临床资料。年龄4162岁,(50.2±6.7)岁,子宫次全切除术后220年,(10.3±5.2)年,11例有阴道不规则流血或(和)排液,经宫颈活检确诊,其中鳞癌9例,腺癌2例,腺鳞癌1例。FIGO临床分期Ⅰ期6例,Ⅱ期6例。10例行广泛宫颈切除、双附件切除、盆腔淋巴结清扫术,其中ⅠA1期2例、ⅠB1期1例、ⅡA1期1例、ⅠB2期1例直接手术,ⅠB2期2例、ⅡA2期3例新辅助化疗后手术,术后除ⅠA1期2例外其余8例均补充放疗并化疗;ⅡB期2例中1例行同步放化疗,1例单纯化疗。结果 10例手术均获成功,术中大出血输血1例,输尿管损伤1例,术后尿管留置时间超过2周2例,髂血管区潴留囊肿1例。10例化疗、9例放疗中发生骨髓抑制4例,肝功能损伤1例,放射性膀胱炎1例,放射性直肠炎2例。12例随访时间774个月,中位数27.5月,无远处转移或死亡,3例盆腔局部未控和复发带瘤生存。结论宫颈残端癌的治疗原则以手术和放疗为主,化疗为辅,严格掌控子宫次全切除术手术指征及术后严密随访对宫颈残端癌的预防极其重要。

• 单位
  郑州大学第一附属医院; 河南省高等学校临床医学重点学科开放实验室