持续无创通气预防急性呼吸窘迫综合征患者气管插管时的低氧血症

作者：农凌波; 杨淳^*; 张容; 梁微波; 余裕恒; 陈荣昌

来源：实用医学杂志, 2020, 36(16): 2261-2268.

• 无创通气
• 急性呼吸窘迫综合征
• 气管插管
• 纤维支气管镜
• 低氧血症

目的评估无创通气(NIV)在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者气管插管中预防低氧血症的应用价值。方法研究纳入2015年6月至2017年6月在广州医科大学附属第一医院ICU气管插管的ARDS患者。比较纤支镜经鼻气管插管(对照组)和NIV辅助纤支镜经鼻气管插管(NIV组)的差异,探讨NIV在ARDS气管插管中的应用价值。结果对照组17例、NIV组16例ARDS患者被纳入亚组分析。对照组和NIV组的基础SpO2相似[(87.7±9.1)%vs.(87.8±8.7)%,P=0.973]。预氧合后NIV组的SpO2高于对照组[(96.8±4.0)%vs.(90.4±9.2)%,P=0.015]。气管插管时,NIV组最低SpO2显著高于对照组[(90.3±9.0)%vs.(74.4±12.9)%,P <0.001]。结论与常规的纤支镜经鼻气管插管相比,持续NIV能够有效预防ARDS患者气管插管时的低氧血症。

• 单位
  广州医科大学附属第一医院; 广州呼吸健康研究院