摘要

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是重症监护室常见临床综合征。脓毒症是感染引起宿主反应失调,导致危及生命的器官功能损害临床症候群。在脓毒症引起的微循环障碍中,肺泡-毛细血管膜结构作为局部微循环的重要构成部分极易受累。故脓毒症是ARDS最主要、最重要的诱发因素,且具有更高的死亡率和病死率。血管紧张素转化酶-2(angiotensin-converting enzyme-2,ACE-2)作为肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)的重要组成,具有保护内皮、调节炎性因子表达等功能,近年再一次受到额外关注。干预ACE-2能对ARDS及新冠肺炎的严重程度有一定影响,故ACE-2在脓毒症相关性ARDS中的作用值得讨论。本文总结了ACE-2本身的生物学特点及主要作用机制,讨论了ACE-2在脓毒症相关性ARDS中的可能作用,最后探讨了ACE-2对脓毒症相关性ARDS的病情评估及治疗意义,以期为临床治疗脓毒症相关性ARDS提供借鉴及启示。

  • 单位
    重庆医科大学附属第一医院

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