经皮微创钉内固定手术治疗脊柱压缩性骨折的临床研究

作者：侯亮楠

来源：实用中西医结合临床, 2022, 22(21): 28-31.

DOI：10.13638/j.issn.1671-4040.2022.21.008

• 脊柱压缩性骨折
• 经皮微创钉内固定手术
• 创伤应激
• 影像学指标

目的：探讨经皮微创钉内固定手术治疗脊柱压缩性骨折的临床疗效。方法：选取2018年12月至2022年1月在医院接受治疗的78例脊柱压缩性骨折患者为研究对象，按随机数字表法分为两组。对照组39例采用切开复位内固定治疗，研究组39例采用经皮微创钉内固定手术治疗。比较两组手术及术后相关指标，手术前后创伤应激水平[促肾上腺皮质激素（ACTH）、C反应蛋白（CRP）、皮质醇（Cor）]、疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、脊柱功能[Oswestry问卷（ODI）评分]、伤椎影像学指标（Cobb角、椎体前缘高度、矢状面指数）及并发症发生情况。结果：研究组手术时间、首次下床时间及住院时间较对照组短，术中出血量及术后引流量较对照组少（P<0.05）。两组术后1 d血清ACTH、CRP、Cor水平较术前显著升高，但研究组低于对照组（P<0.05）。术后1周两组VAS评分较术前显著降低，且研究组低于对照组，术后3个月两组ODI评分较术前显著降低，且研究组低于对照组（P<0.05）。两组术后3个月Cobb角较术前显著降低，且研究组低于对照组，两组术后3个月椎体前缘高度、矢状面指数较术前显著升高，且研究组高于对照组（P<0.05）。研究组并发症发生率（2.56%）低于对照组（20.51%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：经皮微创钉内固定手术治疗脊柱压缩性骨折疗效确切，可有效减轻创伤应激及疼痛程度，改善脊柱形态，促进脊柱功能恢复，并发症少，有助于缩短康复时间。