急性胰腺炎合并糖尿病患者的临床特征及血糖代谢与病情严重度的相关性

作者：黄岩; 刘晓巍; 杨春玲; 兰烨^*

来源：中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(06): 439-442.

• 糖尿病
• 急性胰腺炎
• 血糖代谢

目的 探讨急性胰腺炎合并糖尿病患者的临床特征及血糖代谢与病情严重度的相关性。方法 回顾性收集长春市中心医院2020年1月至2022年12月收治的急性胰腺炎患者268例,根据患者既往是否存在糖尿病,将患者分为糖尿病组(n=90)和非糖尿病组(n=178),比较两组患者病情严重度和血糖代谢情况,分析血糖代谢情况与急性胰腺炎患者病情严重度的相关性。结果 与非糖尿病组比较,糖尿病组患者SOFA≥4分的患者比例显著增高(11.11%比3.93%,P=0.023);SAP的比例显著增高(31.11%比15.17%,P=0.002);需要外科引流的患者比例更高(31.11%比15.17%,P=0.002);空腹血糖显著升高(9.35±1.06 mmol/L比5.38±0.82 mmol/L,P=0.000);糖化血红蛋白显著升高(8.31%±1.41%比5.00%±1.14%,P=0.000)。糖化血红蛋白对合并糖尿病的急性胰腺炎患者发展至重症急性胰腺炎具有较好的预测价值,曲线下面积为0.828,95%CI0.736～0.919,P=0.000。空腹血糖、糖化血红蛋白与SOFA评分呈正相关性(r=0.285,P=0.006;r=0.219,P=0.038)。结论 糖尿病是急性胰腺炎患者病情加重的一个预测指标,控制血糖代谢,可能有利于改善急性胰腺炎患者预后。

• 单位
  长春市中心医院; 吉林大学