肥胖症是一组常见的、古老的代谢性疾病,临床以中心性肥胖常见。由于青少年体质单纯,脏腑娇嫩,其病病机简单易变,或虚实夹杂,或寒热错杂,或表里同病,中医病机复杂多变,本文试阐述全国名老中医张西俭教授基于"气变理论"探讨青少年中心性肥胖的中医病机特点演变规律,并举例加以分析,以期为中医药治疗青少年中心性肥胖提供新的理论思路。