摘要
目的探讨在乙型肝炎病毒(HBV)相关性肾炎(HBV-GN)中,HBV X(HBx)蛋白与肾小管上皮细胞凋亡之间的关系及其可能的信号机制。方法采用TUNEL法检测HBV-GN患者肾组织中细胞凋亡情况,并计算凋亡指数(AI)。采用免疫组织化学方法检测肾组织HBx蛋白、信号转导子和转录活化子3(STAT3)和磷酸化STAT3(p-STAT3)水平,并对肾组织HBx蛋白表达水平及其AI进行相关性分析。结果86%(19/22)的HBV-GN患者的肾小管上皮细胞内有HBx蛋白表达,而对照组无表达。HBV-GN组HBx蛋白、p-STAT3、STAT3、Bax的表达水平和AI均显著高于对照组(P值均<0.05),Bcl-2的表达水平和Bcl-2/Bax比值均显著低于对照组(P值均<0.05),且HBV-GN患者的AI与肾脏HBx蛋白表达(r=0.612,P=0.032)、24h尿蛋白定量(r=0.824,P=0.020)均呈正相关。结论肾小管上皮细胞凋亡是HBV-GN肾脏病理的重要病变之一。STAT3信号蛋白活化和Bcl-2/Bax比值降低可能参与其中。
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单位中国医科大学附属盛京医院