1例布鲁杆菌病误诊为骨肿瘤的病原学调查

作者：梅建华; 雷永良; 叶灵; 於洋; 刘五高; 王衡

来源：中国卫生检验杂志, 2015, 25(13): 2213-2215.

• 布鲁杆菌病
• 误诊
• 骨肿瘤
• 病原学调查

目的分析布鲁杆菌病(布病)误诊为骨肿瘤的原因,为疾病的诊断和治疗提供参考。方法对分离到的菌株进行布鲁杆菌属特异性PCR(OMP31-PCR)和布鲁杆菌种型特异性PCR(AMOS-PCR)鉴定。采集患者血液标本,进行虎红平板凝集试验(RBPT)和试管凝集试验(SAT),对患者进行流行病学调查。结果患者被国内4家三甲医院诊断为"右股骨中下段骨肿瘤",手术发现为囊肿。培养后检出布鲁杆菌,经生化、AMR抗原单项特异性抗原血清凝集(A+、M+、R-)、噬菌体裂解[Tb-、Tb(104RTD)-、BK2+、WB-]、OMP31-PCR和AMOS-PCR等试验鉴定为羊种布鲁杆菌生物3型。患者无明显的动物接触史,有偶尔吃牛肉、羊肉史,血清SAT为1∶100(++)。结论该患者经实验室确诊为布鲁杆菌病,建议临床上应加强对布病误诊为骨肿瘤的监测。

• 单位
  丽水市人民医院; 杭州市疾病预防控制中心