鼻咽癌放疗后听力损失特征分析

作者：孙映凤; 杨海弟; 郑亿庆

来源：中国听力语言康复科学杂志, 2017, 15(02): 115-118.

DOI：10.3969/j.issn.1672-4933.2017.02.010

• 鼻咽癌
• 放射治疗
• 听力损失

目的分析鼻咽癌患者放疗后听力损失的特征,从而探讨其可能的损害部位。方法收集鼻咽癌放疗后患者54例108耳,放疗结束后纯音听阈测试结果,以放疗结束后生存时间分组,生存时间<10年者37例,≥10年者17例,按听力损失程度分为轻度、中度、重度和极重度;按听力损失类型分为传导性聋,感音神经性聋及混合性聋。分析其耳聋发生率、听力损失类型、程度等特点。结果 108耳中97耳有不同程度的耳聋,占90%(97/108);轻度聋20耳,占19%(20/108),中度聋27耳,占25%(27/108),重度聋26耳,占24%(26/108),极重度聋24耳,占22%(24/108);传导性聋4耳,占4%(4/108),感音神经性聋36耳,占33%(36/108),混合性聋57耳,占53%(57/108)。女性听力损失的发生率为87%(45/52),男性听力损失的发生率为93%(52/56),差异无统计学意义(P>0.05)。鼻咽癌放疗后<10年者听力损失发生率为86%(64/74),≥10年者听力损失发生率为97%(33/34),差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻咽癌患者放疗后大部分患者存在听力下降,以中耳及内耳同时受损多见,严重影响患者听觉言语交流,内耳损伤以耳蜗底转高频损伤为主。性别与鼻咽癌放疗后听力损失无关。患者听阈随着放射治疗后年限的增加而增大。

• 单位
  中山大学孙逸仙纪念医院; 中山大学新华学院