稳心颗粒联合厄贝沙坦对高血压合并阵发性房颤患者左房重构的影响及机制研究

作者：鲁丽红

来源：河南医学研究, 2018, 27(23): 4276-4278.

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• 厄贝沙坦
• 高血压
• 阵发性房颤
• 左房重构
• 机制

目的探讨稳心颗粒联合厄贝沙坦对高血压合并阵发性房颤(PAF)患者左房重构的影响及其作用机制。方法选取2016年1月至2017年1月在濮阳惠民医院治疗的132例PAF患者,根据随机数表法分为观察组和对照组,各66例。对照组接受厄贝沙坦治疗,观察组在对照组基础上加用稳心颗粒治疗。两组均治疗6个月后观察收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率、P波离散度、左房内径(LA)情况。并检测血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、N末端B型脑钠肽(NT-pro BNP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的水平。结果观察组治疗后SBP[(124. 78±15. 95) mm Hg]、DBP[(74. 37±6. 85) mm Hg]、P波离散度[(42. 67±5. 85) ms]、LA[(35. 24±4. 19) mm]低于对照组[(138. 78±14. 35) mm Hg、(79. 48±8. 95) mm Hg、(47. 78±5. 84) ms、(37. 96±4. 52) mm],差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组窦性心律维持率[51. 52(34/66)]低于对照组[75. 76(50/66)],差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组治疗后hs-CRP[(4. 86±0. 75) mg/L]、IL-6[(71. 24±8. 49)μg/L]、NT-pro BNP[(147. 94±23. 76) ng/L]、MMP-9[(150. 79±14. 88)μg/L]低于对照组[(5. 29±0. 78) mg/L、(79. 28±9. 47)μg/L、(186. 74±24. 84) ng/L、(173. 84±15. 27)μg/L],差异有统计学意义(P <0. 05);对照组不良反应发生率为6. 06%,与观察组(7. 58%)比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论稳心颗粒联合厄贝沙坦能有效控制高血压合并PAF患者的左房重构,且较安全。其机制可能与降低血清hs-CRP、IL-6、NT-pro BNP、MMP-9水平有关。