腹腔镜辅助腹主动脉瘤切除术一例

作者：朱越锋; 沈来根; 刘震杰; 杨进; 魏群; 朱学群

来源：中华外科杂志, 2012, 50(9): 863-864.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2012.09.026

患者 男性,77岁,因发现“腹部搏动性肿块2年余伴疼痛1个月“于2011年10月27日入院.既往无糖尿病史、高血压病史及心脏病史.10年前曾行阑尾切除术,右下腹麦氏切口.体格检查:生命体征稳定,血压128/68 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),心肺未闻及杂音.腹平软,肝脾肋下未及肿大,脐周可及一搏动性肿物,大小约4 cm×5 cm,质地稍偏硬,边界清,活动度欠佳,伴轻度压痛.右下腹可见一手术瘢痕长约7 cm愈合良好.双足背动脉搏动良好,四肢无明显水肿.入院后查主动脉全程螺旋CT动脉造影提示:动脉硬化,肾下腹主动脉瘤(图1),瘤体直径约5 cm,肠系膜上动脉、肾动脉起始端狭窄.术前诊断:肾下腹主动脉瘤.

• 单位
  浙江大学; 浙江大学医学院附属邵逸夫医院