摘要
目的:探讨CT与MRI诊断早期脑梗死的临床价值。方法:选取2019年10月—2020年10月本院收治的58例疑似早期脑梗死的患者作为研究对象,以手术病理诊断为金标准,收集CT与MRI检查图像,对相关图像进行质量评分和分型,明确两种检查方法对有无早期脑梗死、梗死部位、程度的诊断准确性。结果:手术病理学确诊58例疑似早期脑梗死中共有56例阳性、2例阴性;脑缺血发生2 h内,光镜下的细胞结构还未改变;CT呈低密度或无明显改变,对早期脑梗死CT图像显示欠佳;MRI表现为T1、T2时间明显延长、T2W1呈高信号改变,对早期脑梗死显示清晰。MRI检查诊断早期脑梗死的灵敏度98.21%(55/56)、特异性50.00%(1/2)、准确性96.55%(56/58);CT检查诊断早期脑梗死的灵敏度67.86%(38/56)、特异度0.00%(0/2)、准确性65.52%(38/58);CT和MRI检查诊断早期脑梗死的准确性比较,差异有统计学意义(χ2=18.174,P <0.001)。CT和MRI检查诊断早期脑梗死顶叶、颞叶部位的准确性差异有统计学意义(P <0.05),CT和MRI检查诊断早期脑梗死额叶、丘脑、小脑、脑干、脑室旁、基底节区部位的准确性差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:CT灌注成像检查可明确脑梗死发生及其发生位置,与金标准诊断一致性高,其对早期脑梗死的检出价值高于CT平扫检查。