摘要

目的探究原发性高血压(PH)患者的血小板/淋巴细胞比值(PLR)与颈动脉粥样硬化(CAS)的相关性。方法回顾性分析2018年1月~12月我院收治的PH患者274例,记录患者的性别、年龄、入院时的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)、血小板计数(PLT)、淋巴细胞绝对值(L)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)及双侧颈部血管彩超等资料。根据是否合并CAS分为CAS组和无CAS组,比较两组一般资料、SBP、DBP、PLT、L及PLR水平;Spearman相关性分析PH合并CAS的影响因素,多因素Logistic回归分析PH合并CAS的独立危险因素,ROC曲线评估PLR对PH合并CAS的预测价值。结果①无CAS组患者142例,CAS组患者132例,两组性别、DBP、PLT及L比较,差异无统计学意义(P>0.05);但CAS组年龄、SBP、PLR均高于无CAS组,差异有统计学意义(P<0.05)。②Spearman相关性分析显示,年龄、SBP、PLR与CAS呈正相关(r=0.411、0.410、0.563,P均<0.05),淋巴细胞绝对值与CAS呈负相关(r=-0.126,P<0.05)。③多因素Logistic回归分析显示,PLR是PH发生CAS的独立危险因素(OR=1.132,95%CI:1.091~1.175,P=0.000)。④ROC曲线分析显示,PLR预测PH患者出现CAS的曲线下面积(AUC)为0.825,95%CI:0.767~0.883。PLR的最佳截点为128.03,当PLR>128.03时,PLR预测PH患者出现CAS的敏感性和特异性分别为74.20%和92.30%。结论 PLR与PH合并CAS具有一定的相关性,是PH合并CAS的独立预测危险因素,PLR值越大,CAS的发生风险越高。