结直肠癌根治术患者不同体重与手术结局关系的回顾性研究

作者：姜福全; 孙培鸣; 闫洪峰; 孙晓敏; 杨建武; 董满库^*; 杨鹤鸣^*; 李成林; 崔彦

来源：中华普外科手术学杂志(电子版), 2021, 15(03): 290-293.

• 结直肠肿瘤
• 人体质量指数
• 预后

目的探讨结直肠癌根治术患者体重与手术结局的关系。方法回顾性分析2010年1月至2014年10月期间行结直肠癌根治术的246例患者资料,所有入组患者接受结直肠癌根治术,进行为期5年的随访,随访日期截止至2019年11月。根据患者身体质量指数(BMI)分为正常组、超重组、肥胖组,分别为96例、80例、70例。比较各组患者临床基本特征,采用SPSS.22.0统计学软件进行数据分析。应用Kaplan-Meier法进行生存分析,比较各组患者的5年无病生存率(DFS)。将BMI和临床相关资料纳入影响结直肠癌患者预后的Cox回归分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果正常组、超重组、肥胖组患者的5年无病生存率(DFS)分别为78.13%(75/96)、62.05%(50/80)、55.71%(39/70),组间5年DFS比较差异有统计学意义,χ2=10.075,P=0.006。Cox回归分析结果显示,高BMI、术前CEA阳性、分化程度低、pT分期高、pN分期高为结直肠癌患者根治术预后的危险因素(P<0.05),术后放化疗为预后的保护因素(P<0.05)。结论肥胖是结直肠癌患者术后预后不良的主要影响因素。