基于超声检查与血脂相关指标构建子宫肌瘤发病的预测模型及其价值验证

作者：刘晨冰; 穆正青; 徐长松^*

来源：河北医科大学学报, 2023, (11): 1322-1327.

• 平滑肌瘤
• 子宫
• 超声检查
• 血脂相关指标

目的 基于超声检查与血脂相关指标构建子官肌瘤发病的预测模型，并对其预测价值进行验证。方法 选取女性体检者 6 333 例,统计子官肌瘤发病情况，根据是否发生子官肌瘤分为观察组与对照组，比较 2 组临床资料、超声检查指标[超声特征、子官动脉收缩期峰值血流速度(peak systolic velocit,PSV)血流阻力指数(resistance index,RI)动指数(pulsation index,PI)]、血脂相关指标[三酷甘油(triglyceride,TG) 高密度脂蛋白阻固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholestero.LDL-C)总胆固醇(total cholesterol,TC)血浆致动脉硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)三酷甘油-萄糖指数(triglyceride glucose ndex,TyG)],构建列线图预测模型,并进行验证。结果 经选标准筛选后,共纳人女性体检者4 812 例作为入组对象，超声诊断发生子宫肌瘤1065 例，子宫肌瘤发病率为 22.13%，其中肌壁间肌瘤854例,占80,19%,浆膜下肌瘤156例,占 14.65%,黏膜下肌瘤 55 例,占5.16%;平均子官肌瘤数目(4.18士1.02)个,平均最大肌瘤直径(6.64土1,89)Cm。观察组子官动脉 PSV、PI高于对照组,RI低于对照组(P<0.05);2组HDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05),TG,LDL-C、TC、AIP、TyG 水平高于对照组(P<0.05);Logistic 回归分析,子官动脉 PSV、RIPI、TG、LDL-C、TC、AIPTG 是子官肌发病的独立影因素(P<0.05);根据上述超声与血脂相关指标构建子宫肌瘤发病的列线图预测模型，校准曲线显示，该预测模型一致性指数为 0.827，具有较奸的一致性;Hosmer-Lemeshow 拟合优度检验显示,P=0710>0.05,该预测模型拟合度较奸:受试者工作特征曲线receiver operating characteristic,ROC)分析,该预测模型预测子官肌瘤发病的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.912(95%CL:0.8370.994),敏感度为 9202%,特异度为 9074%。结论 基于超声检查参数子官动脉 PSVRI、PI与血脂指标 TG、LDL-C、TC、AIPTyG 构建子官肌瘤发病预测模型具有可行性，且预测价值较为可靠。

• 单位
  南京医科大学