血清标志物对原发性干燥综合征合并间质性肺炎预后影响的分析

作者：徐彤; 张永峰; 李一帆; 周俊飞; 路跃武; 郑毅^*

来源：中华风湿病学杂志, 2019, (06): 397-401.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1007-7480.2019.06.007

• 干燥综合征
• 间质性肺炎
• 铁蛋白

目的 分析铁蛋白、糖类抗原(CA)125、CA153、LDH、白蛋白与原发性干燥综合征合并间质性肺炎(pSS-IP)的进展和预后的关系。方法 回顾性分析从2011—2017年pSS患者527例,依据肺影像学特点及临床特征进行分组,采用Mann-WhitneyU秩和检验分析铁蛋白、CA125、CA153、LDH、白蛋白在各组水平差异,采用Logistic回归对pSS-IP进展的危险因素进行分析。结果 ① 527例pSS患者中诊断有pSS-IP者206例(39.1%)；与无间质性肺炎(pSS-N-IP)患者(321例)比较：pSS-IP患者的铁蛋白、CA125、CA153、LDH相对较高[189(116,380)ng/ml与138(75,258)ng/ml,Z=-3.777,P<0.05；19(12,36)U/ml与12(9,19)U/ml,Z=-5.974,P<0.05；22(12,34)U/ml与9(6,14)U/ml,Z=-4.582,P<0.05；206(165,258)U/L与161(139,195)U/L,Z=-8.770,P<0.05],而白蛋白较低[34(31,37)g/L与36(34,39)g/L,Z=5.210,P<0.05]。②将pSS-IP患者结合肺部影像学特点分为pSS-IP进展组(46例)和pSS-IP稳定组(60例),与pSS-IP稳定组相比,pSS-IP进展组铁蛋白较高[254(129,693)ng/ml与161(104,259)ng/ml,Z=-2.437,P<0.05]。③ Logistic回归分析提示铁蛋白与pSS-IP的进展有一定相关性(OR=1.002)。结论 铁蛋白、CA125、CA153、LDH、白蛋白与pSS-IP具有相关性；铁蛋白与pSS-IP的进展具有相关性,是pSS-IP的进展的危险因素。

• 单位
  首都医科大学附属北京朝阳医院