摘要
目的分析苯唑西林敏感甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性及分子流行病学特点。方法用琼脂二倍稀释法测定苯唑西林敏感头孢西丁耐药的金黄色葡萄球菌菌株的敏感性,聚合酶链式反应(PCR)法检测金黄色葡萄球菌特异性nuc基因,多重PCR检测mec A、mec C以及杀白细胞素pvl基因;并进行SCCmec和spa分型。结果从288株甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌检测到14株苯唑西林敏感头孢西丁耐药的菌株,检出率为4.9%。菌株主要来自分泌物标本(50%,7/14),其次为血标本(28.6%,4/14)。14株菌株对庆大霉素,阿米卡星,利福平,复方新诺明的敏感率在90%以上;对喹诺酮类的敏感率约在80%;对四环素,氯霉素的敏感率均为28.6%;对红霉素,阿奇霉素,克林霉素的耐药率在90%以上。14株细菌均为金黄色葡萄球菌,均含有mec A基因,均不含mec C基因;pvl基因检出率为78.6%(11/14)。SCCmecⅤ-spat437是最常见分型,占42.9%(6/14)。结论 2011-2012年我国苯唑西林敏感MRSA的分子分型主要是SCCmecⅤ-spat437型,耐药表型上除大环内酯类、克林霉素、四环素、氯霉素外,对其余抗菌药多表现为敏感。
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单位北京大学第一医院