摘要
目的探讨原发性腹膜后肿瘤的诊断与治疗。方法回顾性分析1996年1月至2006年6月我院收治的354例原发性腹膜后肿瘤患者的临床资料。结果以腹痛、腹胀和腹部包块为主要症状。恶性占63.75%(204/320),以非霍奇金淋巴瘤和神经母细胞瘤为主;良性占36.25%(116/320),以神经鞘膜瘤和平滑肌瘤为主。肿瘤切除率恶性为50.98%(104/204),良性为61.21%(71/116)。除34例患者放弃治疗外,余均行手术治疗。175例患者完全切除肿瘤,其中5例行血管重建,其余170例均顺利将血管分离或仅作了血管修补。145例患者因肿瘤浸润广泛或不能耐受血管置换手术等原因而只行肿瘤部分切除或取活检。肿瘤完全切除患者随访1年,有132例局部复发,复发率为75.43%。结论腹膜后肿瘤的早期诊断困难,B超和CT是诊断腹膜后肿瘤的重要手段。腹膜后肿瘤应尽可能手术完全切除,如有血管受累,应行血管重建,这对提高治愈率和延长患者的生存期极为有利。
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单位四川大学华西医院