妊娠期糖尿病临床特点分析

作者：吴南楠; 赵冬

来源：中国医师进修杂志, 2017, 40(02): 125-128.

• 糖尿病,妊娠
• 胰岛素抵抗指数
• 胰岛素敏感指数
• 临床特点

目的对比分析妊娠期糖尿病(GDM)患者与妊娠期糖代谢正常者孕25周时临床特点。方法选择GDM患者68例(GDM组),血糖正常孕妇68例(对照组)。于妊娠25周时进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测定收缩压、舒张压、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、尿酸、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇,同时计算体质量指数(BMI)、HOMA模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI),并进行比较。结果 GDM组年龄大于对照组[(31.38±0.54)岁比(29.50±0.56)岁],差异有统计学意义(P<0.05)。两组收缩压比较差异无统计学意义(P>0.05)。但GDM组舒张压高于对照组[(73.2±0.8)mmHg比(70.9±0.8)mmHg,1 mmHg=0.133 kPa],差异有统计学意义(P<0.05)。GDM组体质量及BMI均高于对照组[(65.67±1.76)kg比(57.76±1.11)kg,(24.77±0.61)kg/m2比(22.11±0.42)kg/m2],差异均有统计学意义(P<0.01)。GDM组糖化血红蛋白、空腹胰岛素、HOMA-IR均高于对照组[(5.546±0.746)%比(5.085±0.034)%,(17.870±1.015)mU/L比(14.400±0.634)mU/L,4.192±0.271比2.645±0.128],ISI低于对照组(0.014±0.001比0.020±0.001),差异均有统计学意义(P<0.01)。两组尿酸、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 GDM患者与妊娠血糖正常者比较,存在年龄偏高、体质量偏重、BMI偏高、舒张压偏高、胰岛素水平高、胰岛素抵抗及胰岛素敏感性下降的特点。

• 单位
  首都医科大学