摘要
作者通过对近3年来涉及电子病历真实性争议的司法案件进行研究, 发现因为电子病历存在特殊表现形式, 在司法裁判中存在对电子病历真实性判定标准不一、电子病历鉴定普及率较低以及责任归属认定不一致的裁判困境。为有效推行电子病历系统应用, 可以从统一电子病历系统建设标准、加强医疗机构电子病历管理和委托第三方存储方面进行诉前预防, 确保其证据力;通过确定病历真实性的认定标准、完善电子病历司法鉴定制度和明确病历不真实的责任归属方面完善该类医疗损害案件的诉中处置。
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单位福建医科大学; 公共卫生学院