2004—2021年雅安市报告15岁及以上艾滋病病毒感染者及病人死亡病例分析

作者：岳潇; 陈云霞; 刘清霞; 梁莉^*

来源：预防医学情报杂志, 2023, 39(08): 906-912.

• HIV/AIDS
• 死亡病例特征
• 风险因素

目的 分析雅安市艾滋病病毒感染者及病人（以下简称“HIV/AIDS”）死亡病例特征，发现导致死亡的相关因素，为艾滋病防治策略的制定提供支撑依据。方法 从艾滋病防治基本信息系统下载2021年历史卡片，筛选自2004—2021年雅安市15岁及以上HIV/AIDS死亡病例，描述其死亡特点及死亡比例随时间变化趋势，并采用Cox比例风险模型分析死亡的相关危险因素，以P<0.05为差异有统计学意义。结果 截至2021年12月31日，雅安市累计报告15岁及以上HIV/AIDS死亡病例737例。死亡患者的平均确证年龄段为（53.92±18.00）岁，死亡时平均年龄段为（55.80±17.67）岁。死亡时病程阶段为HIV占65.81%(485/737)；男性占80.87%(596/737)；小学文化程度占44.10%(325/737)；医疗机构就诊者检测发现占75.58%(557/737)；未接受抗病毒治疗占52.24%(385/737)；确诊后1年内未接受CD4+T检测占63.09%(465/737);CD4+T细胞计数小于200个/ul占44.09%(205/465)。主要死因分类中艾滋病无关死亡占69.15%(446/645);2004—2021年，死亡比例从25.00%下降到3.12%，死亡病例的平均存活时长从1.00月延长到36.40月。Cox比例回归模型分析结果显示，死亡风险的危险因素包括AIDS(HR=5.28)、男性（HR=1.64）、医疗机构检测发现（HR=1.91）、确证年龄在50岁以上（HR=1.77）；死亡风险的保护因素包括初中及以上文化水平（HR=0.73）、首次CD4检测值在200以上（HR=0.07）、抗病毒治疗（HR=0.06）。结论 雅安市艾滋病患者死亡数逐年上升，死亡比例逐年下降，应继续实施早检测、早发现、早治疗策略，规范管理，提升抗病毒治疗效果，降低死亡比例。

• 单位
  四川省疾病预防控制中心