2型糖尿病患者血乳酸水平及其影响因素

作者：苏弘薇; 韦勋; 潘海林; 邓宏明; 梁瑜祯; 夏宁

来源：广西医科大学学报, 2015, 32(02): 215-218.

DOI：10.16190/j.cnki.45-1211/r.2015.02.015

• 2型糖尿病
• 乳酸
• 肾小球滤过滤
• 体重指数

目的:探讨2型糖尿病患者血乳酸水平及其影响因素,拟为临床使用二甲双胍治疗及预防乳酸性酸中毒的发生提供依据。方法:选择我院2型糖尿病住院患者206例,记录患者的性别、年龄和病程,检测空腹血乳酸、肌酐、血气分析,计算估算肾小球率过滤(eGFR)、体重指数(BMI)。将性别、年龄、病程、BMI、PaO2、PaCO2、eGFR等因素进行分组分析,比较不同分组的血乳酸水平。结果:160例(78%)患者血乳酸水平增高。男性≤45岁年龄组血乳酸水平显著低于同性别其他高年龄组(P<0.05),男女同年龄段血乳酸水平比较未见明显差异(均P>0.05)。2型糖尿病患者血乳酸水平随着病程、BMI的增加有上升趋势,随着PaO2的升高呈下降趋势。2型糖尿病患者各PaCO2分组血乳酸水平比较无明显差异(P>0.05)。男性患者的血乳酸水平随着eGFR水平升高而下降,女性患者各eGFR分组血乳酸水平无差异(P>0.05)。多元逐步线性回归分析结果显示:PaO2与血乳酸水平呈独立负相关,病程呈独立正相关(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者大多合并血乳酸增高,对于病程较长的2型糖尿病患者选择二甲双胍治疗前应检测血乳酸水平。

• 单位
  广西医科大学第一附属医院