外周血肿瘤异常蛋白、CRP在HPV感染及宫颈病变预判中的价值

作者：赵颖^*; 柴明涵

来源：中国基层医药, 2023, 30(11).

• 宫颈疾病
• 宫颈上皮内瘤样病变
• 人乳头瘤病毒
• 宫颈炎
• 宫颈肿瘤
• 肿瘤异常蛋白
• C反应蛋白质
• 诊断

目的探讨外周血肿瘤异常蛋白(TAP)、C反应蛋白(CRP)检测在人乳头瘤病毒(HPV)感染及宫颈病变预判中的价值。方法采用横断面研究, 选取单县中心医院2019年6月至2021年5月收治的宫颈病变患者216例, 根据HPV检查结果, 将患者分为高危型HPV感染组(122例)、低危型HPV感染组(76例)及未感染HPV组(18例), 检测患者外周血TAP、CRP水平并进行分析。结果高危型HPV感染组TAP、CRP分别为(243.29±19.43)μm2、(37.49±10.50)mg/L, 分别为低危型HPV感染组分别为(125.46±10.37)μm2、(26.27±7.28)mg/L、未感染HPV组分别为(74.51±9.29)μm2、(74.51±9.29)mg/L, 三组差异有统计学意义(F=12.40、6.34, 均P < 0.001);低危型HPV感染组TAP、CRP水平较未感染HPV组显著升高, 差异均有统计学意义(t=4.02、3.26, 均P < 0.05)。慢性宫颈炎组患者外周血TAP、CRP分别为(63.25±5.80)μm2、(13.37±5.29)mg/L, 与宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈癌组差异有统计学意义(F=21.35、8.26, 均P < 0.05), 其中CINⅡ和CIN Ⅲ患者外周血TAP、CRP较CINⅠ明显升高, 而宫颈癌组外周血TAP、CRP高于CIN各亚组, 差异均有统计学意义(均P < 0.05)。Pearson相关性分析结果显示, 高危型人乳头瘤病毒-去氧核糖核酸(HPV-DNA)负荷量与血TAP、CRP均呈正相关(r=0.64、0.24, 均P < 0.001);外周血TAP、CRP联合检测的曲线下面积(AUC)为0.927(95%CI:0.873～0.967), 敏感度、特异度分别为91.0%、93.6%。结论外周血TAP、CRP可反映HPV感染及宫颈病变病情, 与HPV感染类型、宫颈病变程度密切相关, 两者联合检测可提高宫颈癌诊断效能, 值得临床推广。

• 单位
  单县中心医院