感染性心内膜炎的外科手术治疗

作者：刘兴荣; 苗齐; 于洪泉; 任华; 王振捷; 马国涛; 曹丽华

来源：北京医学, 2005, (09): 519-521.

• 感染性心内膜炎
• 瓣膜置换术
• 瓣膜成形术

目的总结手术治疗感染性心内膜炎的经验。方法回顾分析手术治疗43例感染性心内膜炎患者的临床资料。术前血培养阳性22例。感染累及左心系统35例,累及右心系统7例,同时累及左右心系统1例。手术均在体外循环下进行,行瓣膜替换33例,其中4例并发主动脉根周脓肿者行同种瓣主动脉根部置换,使用机械瓣26例。行二尖瓣成形2例,三尖瓣成形6例,室间隔缺损修补3例。结果术后30d内死亡2例,二次开胸止血1例;成人呼吸窘迫综合征5例;术后使用主动脉气囊反博术(IABP)4例;植入永久起搏器2例。存活41例全部获得随访,平均随访(46.8±22.3)个月。随访期间无远期死亡,无再次感染,心功能明显改善。结论外科手术是治疗感染性心内膜炎的有效手段。

• 单位
  中国医学科学院; 中国协和医科大学; 北京协和医院