1例ARDS患者行ECMO联合CRRT的护理体会

作者：邱婷婷^*

来源：中国城乡企业卫生, 2022, 37(10): 62-64.

DOI：10.16286/j.1003-5052.2022.10.024

• 急性呼吸窘迫综合征
• 体外膜肺氧合
• 连续性血液滤过治疗
• 护理体会

目的 探讨对1例急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者进行体外膜肺氧合（ECMO）联合连续性床旁血液滤过（CRRT）治疗及俯卧位通气等护理体会。方法 对1例于2018年4月5日在天津市第三中心医院ICU进行住院治疗的ARDS患者行ECMO联合CRRT治疗等护理进行归纳总结，主要包括ECMO护理、俯卧位通气护理、CRRT护理、营养支持护理、镇静镇痛护理及液体管理等，密切监测生命体征变化，动态进行镇静躁动评分（RASS）、营养评分、重症监护谵妄筛查量表（ICDSC）、风险评分表（DVT）等评估，以便及时调整治疗方案,总结该类疾病治疗的护理要点等。结果经我科医护人员精心治疗与护理，该患者于入院20 d后病情好转转入普通科室继续专科治疗。结论 对于进行ECMO及CRRT等治疗的ARDS患者进行护理，需注意参数的调整与变化，管路的通畅，血气分析及凝血的监测，保持痰液引流通畅、加强气道护理与压疮护理，容量的监测与管理及镇静镇痛的监测，做好护理交接班，时刻保持无菌操作，及时进行治疗与护理干预，以改善患者疾病转归，提高患者生存质量，使患者得到良好救治。

• 单位
  天津市第三中心医院