基于数据挖掘探究古籍文献中糖尿病肾脏病的证候演变及用药规律

作者：文晓晨; 马晓燕; 宫成军^*

来源：新中医, 2023, 55(08): 1-12.

DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2023.08.001

• 糖尿病肾脏病
• 证候规律
• 用药规律
• 数据挖掘技术

目的：应用数据挖掘技术分析古代医家对糖尿病肾脏病（DKD）证候演变的认识及用药规律。方法：基于《中华医典》建立DKD病位、病性要素和方药数据库，使用SPSS modeler 18.0软件进行关联规则分析、网络关系挖掘，运用Gephi分析软件进行知识图谱可视化分析，应用SPSS26.0软件进行方剂药物聚类分析。结果：共检索出167条既有DKD相关病位要素又有相关病性要素的条文，共9种病位要素，以肾为主，其次为心、肺等；共16种病性要素，以火（热）为主，其次为阴虚、津（液）伤等。DKD病位、病性要素关联规则分析结果显示，胃-火（热）、胃+肾-火（热）、胃+心-火（热）、胃+肺-火（热）关联较密切；网络关系挖掘结果显示，肾-火（热）、肾-阴虚、肾-津（液）伤等关联较密切。知识谱图可视化分析结果显示，病位要素以肾、心、肺、脾、胃、肝等表述最多，病性要素以火（热）、阴虚、气虚、津（液）伤、燥、血虚、阳虚、痰等表述最多；模块化区分示肾、心、肺等形成共现层次接近的要素群；阳虚、痰、湿等形成共现层次接近的要素群。共检索出方剂416首，根据使用频次得出常用药物46种，药性以寒、温、平为主；药味以甘、苦、辛为主；归经以肾、肺、心为主；以补虚药、清热药、利水渗湿药、收涩药为主。聚类分析结果得出6条核心处方，内涵六味地黄丸、生脉饮、白茯苓丸、桑螵蛸散、熟干地黄散、金匮肾气丸、济生肾气丸、四物汤等。结论：糖尿病肾脏病的证候总体呈“热-虚-瘀”的演变规律，热多属虚热，湿为核心，瘀血贯穿始终。以益气养阴、清热润燥生津、健脾补肾、化湿利水消肿、活血化瘀为主要治则。

• 单位
  辽宁中医药大学; 辽宁中医药大学附属医院