摘要
目的明确肝移植术后患者早期血清肌腱蛋白C(TNC)水平变化规律,探讨其与移植肝损伤的关系及检测价值。方法将2015年2月至2018年5月于空军军医大学西京医院行肝移植治疗的37例患者纳入研究。检测纳入研究者术前,术后1、3、5、7 d的血清TNC水平。依据肝功能不全分级标准将患者分为轻度肝损伤组(17例)和重度肝损伤组(20例)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测上述患者不同时间点的血清TNC水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清TNC水平对移植肝损伤的预测价值。对血清TNC水平与患者早期移植物功能评分(MEAF)、术后住院时间的相关性进行分析。结果两组间术前血清TNC水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但术后各检测时间点,重度肝损伤组TNC水平均高于轻度肝损伤组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清TNC水平用于移植肝损伤预测的曲线下面积(AUC)为0.888,最佳临界值为1 489 pg/mL。血清TNC水平与MEAF评分、患者住院时间均呈正相关(r=0.33、0.38,P<0.05)。结论肝移植术后早期血清TNC水平与移植肝损伤程度有关,对肝移植术后肝损伤程度的预测有一定价值。
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单位中国人民解放军空军军医大学; 安康职业技术学院; 西京医院